ఉత్పత్తులు

నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ అంటే ఏమిటి?

నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ అనేది అలెర్జీ లేదా ఇసినోఫిలిక్ ఆస్తమాతో సంబంధం ఉన్న వాపులో పాల్గొన్న కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన వాయువు.

FeNO అంటే ఏమిటి?

ఫ్రాక్షనల్ ఎగ్జాల్డ్ నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ (FeNO) పరీక్ష అనేది ఒక శ్వాసలో నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ మొత్తాన్ని కొలిచే ఒక మార్గం.ఈ పరీక్ష ఊపిరితిత్తులలో మంట స్థాయిని చూపడం ద్వారా ఆస్తమా నిర్ధారణకు సహాయపడుతుంది.

FeNO యొక్క క్లినికల్ యుటిలిటీ

FeNO వారి ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలు మరియు రోగనిర్ధారణ అల్గారిథమ్‌లలో భాగంగా ATS మరియు NICEతో ఆస్తమా యొక్క ప్రారంభ నిర్ధారణకు నాన్‌వాసివ్ అనుబంధాన్ని అందించగలదు.

సంక్షిప్తాలు: ATS, అమెరికన్ థొరాసిక్ సొసైటీ;FeNO, ఫ్రాక్షనల్ ఎక్స్‌హేల్డ్ నైట్రిక్ ఆక్సైడ్;GINA, ఆస్తమా కోసం గ్లోబల్ ఇనిషియేటివ్;ICS, పీల్చే కార్టికోస్టెరాయిడ్;NICE, నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ హెల్త్ అండ్ కేర్ ఎక్సలెన్స్.

ATS మార్గదర్శకాలు పెద్దవారిలో అధిక, ఇంటర్మీడియట్ మరియు తక్కువ FeNO స్థాయిలను వరుసగా >50 ppb, 25 నుండి 50 ppb మరియు <25 ppbగా నిర్వచించాయి.పిల్లలలో, అధిక, మధ్యస్థ మరియు తక్కువ FeNO స్థాయిలు >35 ppb, 20 నుండి 35 ppb మరియు <20 ppb (టేబుల్ 1)గా వివరించబడ్డాయి.ATS ఆస్తమా నిర్ధారణకు మద్దతు ఇవ్వడానికి FeNOను ఉపయోగించమని సిఫారసు చేస్తుంది, ఆబ్జెక్టివ్ సాక్ష్యం అవసరం, ముఖ్యంగా ఇసినోఫిలిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ నిర్ధారణలో.ATS అధిక FeNO స్థాయిలు (>పెద్దలలో 50 ppb మరియు > 35 ppb పిల్లలలో) వివరిస్తుంది, క్లినికల్ సందర్భంలో వివరించినప్పుడు, రోగలక్షణ రోగులలో కార్టికోస్టెరాయిడ్ ప్రతిస్పందనతో ఇసినోఫిలిక్ వాపు ఉందని సూచిస్తుంది, అయితే తక్కువ స్థాయిలు (పెద్దలలో <25 ppb మరియు పిల్లలలో <20 ppb) ఇది అసంభవం మరియు ఇంటర్మీడియట్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా అర్థం చేసుకోవాలి.

ATS (టేబుల్ 1) కంటే తక్కువ FeNO కట్-ఆఫ్ స్థాయిలను ఉపయోగించే ప్రస్తుత NICE మార్గదర్శకాలు, పెద్దవారిలో ఉబ్బసం నిర్ధారణను పరిశీలిస్తున్నప్పుడు లేదా పిల్లలలో రోగనిర్ధారణ అనిశ్చితి ఉన్న చోట డయాగ్నస్టిక్ వర్క్‌లో భాగంగా FeNOని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేసింది.FeNO స్థాయిలు మళ్లీ క్లినికల్ సందర్భంలో వివరించబడతాయి మరియు బ్రోన్చియల్ ప్రొవోకేషన్ టెస్టింగ్ వంటి తదుపరి పరీక్షలు వాయుమార్గ హైపర్‌రెస్పాన్సివ్‌నెస్‌ని ప్రదర్శించడం ద్వారా రోగనిర్ధారణకు సహాయపడవచ్చు.ఆస్తమాలో ఇసినోఫిలిక్ ఇన్‌ఫ్లమేషన్‌ను గుర్తించడంలో FeNO పాత్రను GINA మార్గదర్శకాలు గుర్తించాయి కానీ ప్రస్తుతం ఆస్తమా డయాగ్నస్టిక్ అల్గారిథమ్‌లలో FeNO పాత్ర కనిపించడం లేదు.స్కాటిష్ ఏకాభిప్రాయం స్టెరాయిడ్ ఎక్స్పోజర్ ప్రకారం కట్-ఆఫ్‌లను నిర్వచిస్తుంది, స్టెరాయిడ్-అమాయక రోగులలో> 40 ppb మరియు ICSలోని రోగులకు> 25 ppb సానుకూల విలువలతో.